摘要:老年人骨折后肢體疼痛,長期臥床,飲食和生活習慣發生很大變化,心理狀態很不平衡,需要服侍又不愿被人服侍,往往不能很好配合醫生進行功能鍛煉,以致關節粘連僵硬、肌肉萎縮、骨質疏松,嚴重影響日常生活。
年紀大的人身體比較虛弱,容易出現骨質疏松,四肢沒有力氣問題,所以稍不注意就可能發生骨折,中老年人骨折以后恢復速度比較慢,一定要在家里好好休養,這樣才能讓骨折的地方更快愈合。
★保持良好心情★
老年人骨折后肢體疼痛,長期臥床,飲食和生活習慣發生很大變化,心理狀態很不平衡,需要服侍又不愿被人服侍,往往不能很好配合醫生進行功能鍛煉,以致關節粘連僵硬、肌肉萎縮、骨質疏松,嚴重影響日常生活。老年人骨折后的康復治療,醫生和家屬需要充分解釋,消除老人悲觀情緒,樹立信心,循序漸進。
一、保持樂觀態度
既然已經發生了骨折問題,即便再難過事情發生也沒有辦法挽回,最主要的就是讓身體盡快恢復,好好休息,讓身體抵抗能力變強。
年紀比較大的老人骨折發生以后是非常嚴重的,但是只要能夠好好配合,好好護理,大概四個禮拜左右就能夠慢慢好轉。
二、好好護理
老人出現骨質疏松癥狀就很容易發生骨折甚至骨裂,想要愈合比較困難。
骨折以后就應該睡硬板床,不要讓體位變動次數太多,避免骨折部位再次受到傷害,還應該好好被照顧,平時好好護理。
早期康復:傷后或術后3-6周內
1、抬高患肢,消除腫脹;
2、活動、鍛煉肢體末端的關節,手指、足趾每日應多次活動;
3、應用功能鍛煉器械連續被動活動,每日1-3次,每次30-60分鐘。
中期康復:傷后3-6周起至8-10周
骨折基本愈合,去除石膏等外固定的,要逐步增加肌力鍛煉。肌力達一定程度后,逐步增加對抗鍛煉。由于骨折初步愈合,關節活動應當慎重。
晚期康復
骨折已愈合,主要病理改變是關節內外軟組織粘連,韌帶攣縮,肌肉萎縮,康復治療目的是增強肌力,克服攣縮與活動關節。
方法有:
1、肌力的鍛煉:
抗阻力下鍛煉,逐步增強肌力。
2、關節活動的鍛煉:
①主動鍛煉:對不同關節,活動范圍有所不同;
②被動鍛煉:利用健側肢體或器材幫助活動;
③主動控制下有節律地主動被動交替活動練習。
3、理療:
作為鍛煉的輔助治療,包括局部熱敷、藥物熏蒸、紅外線照射等,可促進血液循環,軟化關節。
4、手法治療:
對關節粘連與肌肉攣縮者,可試行手法治療,但力量要適宜,以免造成再次損傷。
5、手術治療:
關節粘連與攣縮較重,其他治療無效者,可行手術治療,術后仍須功能鍛煉。
三、加強營養好好補鈣
老人骨折以后想要讓傷口愈合更快就應該讓老人多吃一些芝麻醬,骨頭湯,新鮮牛奶以及蝦皮,這些食物里面的鈣質含量很高,老人平時去戶外活動的時間很少,所以會缺少維生素d,鈣質吸收會受到影響,應該每天吃一個新鮮雞蛋,多吃一些新鮮蔬菜水果,還應該保持大便通暢。
骨折后1~2周
此時骨折部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯,此期需注意活血化瘀,行氣消散。患者骨折部位疼痛,食欲及胃腸功能均有所降低。
因此飲食應以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主,如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,制作以清蒸燉熬為主,避免煎炸炒燴的酸辣、燥熱、油膩之食品。
至于黃豆骨頭湯,屬于肥膩滋補的范疇,所含脂肪較多,不易消化吸收,有誘發大便干燥之嫌,此階段最好不要食用。骨痂方面由于老人生長較慢,可以服用速合接骨散加快生長,適當服用三七粉止疼消腫。
骨折后2~4周
這個時間患者對骨折后的行動和裝填都有了一定的適應,骨折處的傷痛也有了一些的緩解,而且因為淤血而出現腫脹的部分也漸漸在消退了,食欲也會漸漸恢復。
所以這時候飲食應該適當的增加營養,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、魚類、蛋類以及動物肝臟之類,以補給更多的維生素A、D,鈣及蛋白質。
適當多吃一些青椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進骨痂生長和傷口愈合。
骨折后5周以上
骨折部位瘀腫基本吸收,已經開始有骨痂生長,并從骨痂向骨組織轉化。患者胃口大開,飲食上并無禁忌,可食用任何高營養食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質的食物。
祖國傳統醫學對此頗有研究,認為此期食譜可配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可適當飲用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。
四、拍打胸部
老年人一般呼吸系統不大好,需要常常咳痰。老人發生骨折,家里人就應該為老人輕輕拍打胸部,從下方慢慢向上拍打,要有震動感覺,老人本身應該好好配合做深呼吸,這樣可以防止痰液咳不出來,預防急性肺炎出現。
老年人骨折了應好好休養。老人家不僅需要保持良好的心態,正確飲食,還應該注意做好個人清潔衛生工作,老人骨折以后活動肯定受到了限制,家人就應該細心照料在身邊,為老人及時清洗身體,扶著老人慢慢活動,這樣才能讓骨折恢復速度變得更快。
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